肺癌起源于支氣管粘膜或腺體的惡性腫瘤，其發(fā)病率與死亡率均占全球癌癥首位，對人群健康和生命威脅最大的惡性腫瘤之一。近50年來許多國家都報道肺癌的發(fā)病率和死亡率均明顯增高，男性肺癌發(fā)病率和死亡率均占所有惡性腫瘤的第一位，女性發(fā)病率占第二位，死亡率占第二位。曾有學者預(yù)言到：若不及時控制吸煙和空氣污染，我國將成為世界第一腫瘤大國。

 

　　1、吸煙：據(jù)統(tǒng)計，一支香煙內(nèi)含數(shù)百種致癌物，這些致癌物會對心血管和呼吸系統(tǒng)造成傷害，削弱人體的免疫功能，提供癌細胞生長與發(fā)展的有利環(huán)境。長期大量吸煙者患肺癌的概率是不吸煙者的10～20倍，開始吸煙的年齡越小，患肺癌的幾率越高。并且研究表明：吸煙者一年接受的劑量相當于照X光250～300次。吸煙除了容易導致肺癌外，也是誘發(fā)口腔癌，咽喉癌，食管癌，膀胱癌，胰臟癌，腎癌，肝癌等的因素之一。 

 

　　2、二、三手煙害：二手煙：指吸煙者吐出來的煙霧以及香煙本身燃燒時產(chǎn)生的廢氣。三手煙：指無論在何處吸煙，煙霧中的有害顆粒物將吸附在頭發(fā)、皮膚、衣服、地毯、沙發(fā)和汽車座套上，即吸煙后再和家人接觸，對方仍然會遭到環(huán)境中香煙燃燒產(chǎn)生的有害物質(zhì)的侵害。因此吸煙不僅直接影響本人的身體健康，還對周圍人群的健康產(chǎn)生不良影響，丈夫吸煙的非吸煙妻子中，發(fā)生肺癌的危險性是夫妻均不吸煙的家庭中妻子的2倍，且其危險性隨丈夫吸煙量而升高。二手煙也可能增加罹患白血病，淋巴瘤，呼吸道疾病等的危險。

 

　　3、空氣污染：室內(nèi)空氣污染：室內(nèi)裝修材料釋放出的甲醛和氡氣可能是肺癌發(fā)生的危險因素。另外，女性長期做飯時接觸的高溫油煙也會增加肺癌的發(fā)病風險，我們習慣在烹調(diào)時先將油加熱，結(jié)果產(chǎn)生許多含有致癌物質(zhì)的煙霧，特別是油菜籽油及醬油。

　　室外空氣污染：工業(yè)廢氣和汽車尾氣含有致癌物質(zhì)，尤以苯并芘的致癌作用最明顯。在污染嚴重的大城市中，每日吸入的PM2.5含有的苯并芘量可超過20支紙煙。隨著污染物的排放，霧霾天氣越來越多。空氣中懸浮的細顆粒物（PM2.5）易被人體吸收，可能直接黏附在呼吸道和肺葉中，引起鼻炎、支氣管炎等疾病，長期暴露會誘發(fā)肺癌。

 

　　4、職業(yè)因素：許多工作場所因長期接觸工業(yè)性致癌物質(zhì)，也是誘發(fā)肺癌的因素，例如：石棉，焦油煙氣（柏油，瀝青），鎳，鉻，砷等，還是具放射性物質(zhì)如鐳，鈾等，美國曾有報道開采放射性礦石的礦工70%～80%死于放射引起的職業(yè)性肺癌，以鱗癌為主；日本原子彈爆炸幸存者中患肺癌者顯著增加。所以若工作生活環(huán)境與上述物質(zhì)有接觸者，應(yīng)做好防護措施。

 

　　5.遺傳等因素：家族聚集、遺傳易感性以及免疫功能降低，代謝、內(nèi)分泌功能失調(diào)等也可能在肺癌的發(fā)生中起重要作用。許多研究證明，遺傳因素可能在對環(huán)境致癌物易感的人群和/或個體中起重要作用。此外，心理適應(yīng)能力差、精神長期壓抑、A型性格（指動作快、性急、進取心強、易激動）顯著等，都會提高肺癌的發(fā)病危險。

 

　　6、高脂肪食物攝取過多：美國國家癌癥研究所的科學家發(fā)現(xiàn)，食物中飽和脂肪含量在15%以上的不吸煙婦女，肺癌的罹患率約比飽和脂肪攝取量10%以下者高出六倍（尤其是腺癌）。該項調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，高脂食物已被證實會增加結(jié)腸癌，前列腺癌，乳腺癌以及心臟病的發(fā)病危險。   

 

　　7、其他：某些肺部疾病也可能誘發(fā)肺癌，例如長期慢性支氣管炎，肺結(jié)核，肺炎，支氣管擴張等。

　　此外，病毒感染，砷中毒、誤食黃曲毒素，缺乏特定營養(yǎng)素等，都可能是引發(fā)肺癌的眾多因素之一。

 

　　早期癥狀要小心

　　肺癌在早期并沒有什么特殊癥狀，僅為一般呼吸系統(tǒng)疾病所共有的癥狀，如咳嗽、痰血、低熱、胸痛、氣悶等，很容易忽略。

 

　　1、咳嗽

　　肺癌因長在支氣管肺組織上，通常會產(chǎn)生呼吸道刺激癥狀而發(fā)生刺激性咳嗽，一般不伴有明顯的鼻塞、咳痰、喘氣等呼吸道感染表現(xiàn)。

 

　　2、低熱

　　輕者僅有低熱，重者則有高熱，用藥后可暫時好轉(zhuǎn)，但很快又會復(fù)發(fā)，可能是腫瘤堵住支氣管后往往有阻塞性肺葉所致。

 

　　3、胸部脹痛

　　肺癌早期胸痛較輕，主要表現(xiàn)為悶痛、隱痛、部位不一定，與呼吸的關(guān)系也不確定。如脹痛持續(xù)發(fā)生則說明癌癥有累及胸膜的可能。

 

　　4、痰中帶血

　　腫瘤炎癥致壞死、毛細血管破損時會有少量出血，往往與痰混合在一起，呈間歇或斷續(xù)出現(xiàn)。很多肺癌病人就是因痰血而就診的。

　　肺癌是可以預(yù)防的，也是可以控制的。

　　肺癌的預(yù)防可分為三級預(yù)防，一級預(yù)防是病因干預(yù)；二級預(yù)防是肺癌的篩查和早期診斷，達到肺癌的早診早治；三級預(yù)防為康復(fù)預(yù)防。

 

　　Ⅰ級預(yù)防

　　又稱病因預(yù)防，是在疾病未發(fā)生時針對病因采取的措施，根本在于加強對病因的研究，減少對危險因素的接觸。

　　（一）控制吸煙是首要措施；國外的研究已經(jīng)證明戒煙能明顯降低肺癌的發(fā)生率，且戒煙越早肺癌發(fā)病率降低越明顯。因此，戒煙是預(yù)防肺癌最有效的途徑；即使吸煙也不要在辦公室、會議室、公共場所和家中吸煙，應(yīng)到空氣流通的空地或吸煙室去吸煙，也要主動遠離“二手煙”的環(huán)境。

 

　　（二）排煙毒飲食：

　　1、含硒豐富的食物：吸煙者宜常補充含硒豐富的食物，首推芝麻、麥芽、蘑菇、大蒜，其次是蛋類、酵母、金槍魚，再次是動物肝臟、腎臟等。  

　　2、補充維生素：吸煙的人需要補充抗氧維生素，如胡蘿卜素、維生素C、維生素E等。在日常生活中為了補充這些維生素，你應(yīng)該多吃蔬菜水果，少吃肉類，在人體內(nèi)制造堿性生理環(huán)境。  

　　3、降低膽固醇的食物：因為吸煙可使血管中的膽固醇及脂肪沉積量加大，大腦供血量減少，易致腦萎縮，加速大腦老化等。所以最好少吃含脂肪酸的肥肉，而相應(yīng)增加一些能夠降低或抑制膽固醇合成的食物，如牛肉、魚類、豆制品及一些高纖維性食物，如辣椒粉、肉桂及水果和蔬菜等的皮殼。  

　　4、堿性食物：當人的體液誠呈堿性時，可減少吸煙者對尼古丁的吸收。你可以多吃水果、蔬菜、大豆等堿性食物，以降低尼古丁的吸收率。同時，這些堿性食物還可刺激胃液分泌，增加腸胃懦動，避免在吸煙者中較為常見的消化不良、腹脹及高血脂等癥的發(fā)生。

 

　　（三）改善環(huán)境

　　如加強居室內(nèi)的有效通風，采用空氣凈化裝置，選用環(huán)保型室內(nèi)裝修材料，改變錯誤的烹制方法，如不要等熱鍋冒油煙后再炒菜；烹調(diào)時選擇合適的油類并使用油煙機，預(yù)防吸入有害氣體等。

 

　　（四）加強職業(yè)防護工作，預(yù)防職業(yè)性肺癌，定期查體。

 

　　（五）飲食預(yù)防：總的原則：少油炸煎炒食品，少吃高糖、辛辣刺激的食物、煙熏燒烤、油膩的食物。推薦飲食：西紅柿、胡蘿卜，蔥蒜、十字花科類（如油菜、菜花菜、卷心菜、大白菜、甘藍、花椰菜、蕪青等）；蘋果、獼猴桃、以及上文的其他排煙毒食物。

 

　　（六）其他：包括改善生活方式，多到戶外呼吸新鮮空氣，加強身體鍛煉；外出戴口罩，尤其是霧霾天氣，盡量避免外出活動。

 

　　Ⅱ級預(yù)防

　　又稱“三早預(yù)防”，包括早發(fā)現(xiàn)、早診斷和早治療。盡可能篩查高危人群，早期發(fā)現(xiàn)，及時采取措施，防止進一步發(fā)展。主要是定期應(yīng)用正側(cè)位胸片、CT片、痰脫落細胞學檢查、纖維支氣管鏡檢查等手段。發(fā)現(xiàn)可疑情況，再作進一步檢查。英國、日本、美國的多項研究證明，90%的早早期肺癌手術(shù)后生存期＞10年。因此不必太驚慌，關(guān)鍵是提高安全意識，警惕身體的異樣，及時前往專業(yè)醫(yī)師處咨詢。切忌麻痹大意，或偏聽偏信游醫(yī)、偏方等，錯失良機。

 

　　Ⅲ級預(yù)防

　　在疾病的臨床期為了減少疾病的危害而采取的措施，主要包括對癥治療和康復(fù)治療，目的是為了防止傷殘和促進功能恢復(fù)，提高生存質(zhì)量，延長壽命，降低病死率。  對確診的肺癌病人給予及時、最合理的綜合有效的治療，提高療效，減少并發(fā)癥，有效防止癌癥的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。注重康復(fù)、姑息和止痛治療，進行生理、心理、營養(yǎng)和鍛煉指導，盡量提高病人的生存率和生存質(zhì)量。隨著醫(yī)學水平的飛速發(fā)展，目前肺癌的治療已今非昔比，把肺癌轉(zhuǎn)變成“慢性病”的時代已經(jīng)來臨。