基因測(cè)序，本是一種實(shí)驗(yàn)室研究技術(shù)手段，近年來卻因“名人效應(yīng)”而被應(yīng)用于高端體檢、產(chǎn)前診斷等領(lǐng)域。最廣為人知的，是影星安吉麗娜·朱莉通過基因檢測(cè)，選擇手術(shù)切除乳腺以降低患乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)。蘋果公司創(chuàng)始人史蒂夫·喬布斯患癌時(shí)，也曾接受過全基因測(cè)序。

　　而在百度搜索“基因體檢”或“基因測(cè)序”，能看到多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)、體檢中心，甚至公司提供的體檢套餐，內(nèi)容覆蓋腫瘤、高血壓、糖尿病等，價(jià)格也從數(shù)百元到數(shù)萬元不等。

　　實(shí)際上，從目前國(guó)內(nèi)基因測(cè)序的軟硬件方面來看，均未達(dá)到臨床應(yīng)用的規(guī)定。這也促使兩部委最終緊急叫停了基因測(cè)序的臨床業(yè)務(wù)應(yīng)用，并給基因測(cè)序市場(chǎng)的主要企業(yè)華大基因和貝瑞和康帶來一定的影響，最終也將淘汰掉眾多不規(guī)范的開展基因測(cè)序業(yè)務(wù)的公司。

　　成立于1999年的華大基因，目前是國(guó)內(nèi)無創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測(cè)市場(chǎng)的龍頭。2012年，華大基因就完成了6.2萬多例診斷。

　　華大基因總裁汪健此前在接受媒體采訪時(shí)曾表示，截至2013年3月初，華大基因完成近10萬例無創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測(cè)。

　　而“朱莉效應(yīng)”更讓公眾看到了基因檢測(cè)的市場(chǎng)，以乳腺癌檢測(cè)為例，如果基因檢測(cè)能成為歐美兩地400萬乳腺癌患者的常規(guī)檢查，就可形成200億美元的市場(chǎng)。目前，我國(guó)產(chǎn)前基因檢測(cè)費(fèi)用在2000元~4000元區(qū)間。按照我國(guó)每年1800萬左右的新生兒計(jì)算，該市場(chǎng)能達(dá)到四五百億元。

　　不過，國(guó)家食品藥品監(jiān)管總局（CFDA）和國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委近日聯(lián)合發(fā)布通知，宣布包括產(chǎn)前基因檢測(cè)在內(nèi)的所有醫(yī)療技術(shù)需要應(yīng)用的檢測(cè)儀器、診斷試劑和相關(guān)醫(yī)用軟件等產(chǎn)品，如用于疾病的預(yù)防、診斷、監(jiān)護(hù)、治療監(jiān)測(cè)、健康狀態(tài)評(píng)價(jià)和遺傳性疾病的預(yù)測(cè)，需經(jīng)食品藥品監(jiān)管部門審批注冊(cè)，并經(jīng)衛(wèi)生計(jì)生行政部門批準(zhǔn)技術(shù)準(zhǔn)入方可應(yīng)用。已經(jīng)應(yīng)用的，必須立即停止。

　　業(yè)內(nèi)人士告訴《第一財(cái)經(jīng)日?qǐng)?bào)》，華大基因去年9月左右已經(jīng)收到有關(guān)部門的叫停通知，而現(xiàn)在正式文件的出臺(tái)，無疑徹底封堵了基因測(cè)序近期面向消費(fèi)者的臨床應(yīng)用通道。

華大、慈銘所涉業(yè)務(wù)受影響

　　華大基因?qū)Α兜谝回?cái)經(jīng)日?qǐng)?bào)》表示，目前正在跟兩部委做積極的溝通，也在推進(jìn)相關(guān)檢測(cè)技術(shù)、醫(yī)療器械和診斷試劑的注冊(cè)工作。

　　“短期來看，暫停會(huì)對(duì)國(guó)內(nèi)整個(gè)基因檢測(cè)行業(yè)造成影響，有基因檢測(cè)需求的客戶也會(huì)受到影響，但兩部委的意愿是規(guī)范這個(gè)行業(yè)，所以長(zhǎng)期來看會(huì)讓這個(gè)行業(yè)發(fā)展得更好。”華大基因新聞發(fā)言人楊碧澄如是表示。

　　華大基因目前做得比較多的基因檢測(cè)項(xiàng)目是無創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測(cè)，通過采集5毫升孕婦外周血提取游離DNA，最終可以得出胎兒患染色體非整倍性疾病的風(fēng)險(xiǎn)率。“做得比較成熟的是唐氏綜合征和地中海貧血的產(chǎn)前篩查，這是我們?cè)趶V東省先行先試比較成功的一個(gè)項(xiàng)目。”楊碧澄告訴《第一財(cái)經(jīng)日?qǐng)?bào)》。

　　華大基因方面還告訴記者，2010年公司總收入將近10億元，2011年的總收入將近12億元，2008年到2010年的復(fù)合增長(zhǎng)率有30%。按照這個(gè)速度計(jì)算，2013年華大基因收入已近20億元。按計(jì)劃，華大基因?qū)⒃?015年啟動(dòng)境外IPO（首次公開募股）。

　　不過，兩部委對(duì)基因測(cè)序臨床應(yīng)用的叫停，引發(fā)了市場(chǎng)對(duì)華大基因未來能否繼續(xù)高速增長(zhǎng)的擔(dān)憂。

　　在此之前，華大基因備受資本市場(chǎng)青睞。2012年12月，華大基因接受了來自光大控股領(lǐng)投、紅杉資本等創(chuàng)業(yè)投資機(jī)構(gòu)提供的總額為13.98億元融資，該融資主要用于拓展基因測(cè)序業(yè)務(wù)，并以全球最大的基因測(cè)序設(shè)備公司Illumina為目標(biāo)，在中國(guó)市場(chǎng)與上百家醫(yī)院展開合作。

　　與華大基因一樣面臨尷尬的還有慈銘體檢。就在2013年1月13日，慈銘體檢宣布暫緩IPO，作為第一家沖刺IPO的體檢公司，在商業(yè)模式與業(yè)績(jī)上一直受到質(zhì)疑。

　　作為中國(guó)最早的體檢企業(yè)，慈銘體檢近年來在美年、愛康國(guó)賓等同行的高速擴(kuò)張壓力下，生存空間受到擠壓，從2012年起業(yè)績(jī)?cè)鏊倬烷_始快速走低。慈銘體檢之前公布的招股書顯示，公司預(yù)計(jì)，2013年全年凈利潤(rùn)增速為0~10%。慈銘體檢表示，業(yè)績(jī)下滑主要是因?yàn)楣�司人工成本支出、裝修攤銷成本及房屋租賃費(fèi)用同比增長(zhǎng)較大所致。

　　在開店速度趕不上同行競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手、發(fā)展趨緩的情況下，慈銘體檢也在尋找新的利潤(rùn)增長(zhǎng)點(diǎn)。其招股書披露，公司擬向社會(huì)公開發(fā)行4000萬股共募集資金1.75億元，其中募集資金投資的最大項(xiàng)目就是奧亞體檢中心（旗艦店）新建項(xiàng)目，計(jì)劃總共投入1.12億元，第一年先行投入8000萬元。

　　而奧亞體檢中心新建項(xiàng)目建成后，公司計(jì)劃將現(xiàn)有體檢中心體檢的高端客戶引導(dǎo)至奧亞體檢中心。向高端市場(chǎng)發(fā)展，推進(jìn)個(gè)性化、定制化服務(wù)成為慈銘體檢的一個(gè)突破方向。

實(shí)際上，基因診斷業(yè)務(wù)正是檢測(cè)機(jī)構(gòu)針對(duì)個(gè)人提供的血液、病體切片等樣本，對(duì)人體內(nèi)的DNA等基因數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，判斷個(gè)體是否存在基因突變等情況，并結(jié)合這些情況，對(duì)個(gè)體所患疾病進(jìn)行個(gè)性化的方案設(shè)計(jì)。

　　昨日，慈銘體檢方面告訴《第一財(cái)經(jīng)日?qǐng)?bào)》，目前公司只有奧亞國(guó)際醫(yī)療會(huì)所有采用基因檢測(cè)項(xiàng)目，常規(guī)各體檢中心沒有啟用過該項(xiàng)目。

　　“我們用的基因檢測(cè)和基因測(cè)序有所不同，慈銘奧亞健康管理醫(yī)院用的基因檢測(cè)項(xiàng)目只是為防癌防猝死的健康管理會(huì)員提供，而且只是采集樣本單位，外送第三方檢驗(yàn)單位已經(jīng)通過國(guó)家相關(guān)部門審批認(rèn)證，在兩部委對(duì)基因檢測(cè)和基因測(cè)序的政策尚未明朗前，我們會(huì)暫緩該項(xiàng)目。一切等政策明朗后，我們根據(jù)國(guó)家政策再做事。”慈銘體檢方面表示。

　　何時(shí)恢復(fù)仍是未知數(shù)

　　有業(yè)內(nèi)人士告訴記者，基因測(cè)序業(yè)務(wù)的利潤(rùn)并不高，目前還遠(yuǎn)低于藥物銷售的利潤(rùn)，吸引企業(yè)的正是龐大的市場(chǎng)體量，“企業(yè)當(dāng)然是希望越早進(jìn)入越早占領(lǐng)市場(chǎng)。”上述人士表示。

　　市場(chǎng)蛋糕如此誘人，但規(guī)范尚未形成。“現(xiàn)在很多沒有資質(zhì)的小公司甚至一個(gè)三五人的實(shí)驗(yàn)室都在做臨床基因檢測(cè)，會(huì)導(dǎo)致市場(chǎng)的無序發(fā)展。”上海寶藤生物醫(yī)藥科技有限公司（下稱“寶藤生物”）總裁樓敬偉告訴記者。

　　如今，基因測(cè)序臨床應(yīng)用被叫停，何時(shí)恢復(fù)還不好說。

　　“醫(yī)療系統(tǒng)有比較嚴(yán)格的監(jiān)管，衛(wèi)生系統(tǒng)對(duì)新技術(shù)的采用，需要經(jīng)過嚴(yán)格的審核流程，要有醫(yī)療資質(zhì)并提供檢測(cè)服務(wù)的資質(zhì)。我們現(xiàn)在的每一項(xiàng)檢測(cè)，都是一項(xiàng)一項(xiàng)通過審批，不同省份的審核步驟可能不一樣，但我們希望每一項(xiàng)檢測(cè)都能納入到醫(yī)療體系當(dāng)中。”楊碧澄告訴記者。

　　此前，在缺乏行業(yè)監(jiān)管的前提下，華大基因正是一個(gè)省份一個(gè)省份地去做市場(chǎng)推廣，只要通過省里的許可，相關(guān)檢測(cè)技術(shù)方法、醫(yī)療器械和診斷試劑就可以在該省醫(yī)院推廣。　　本報(bào)記者獲悉，在全國(guó)與華大基因合作的醫(yī)院有上百家，主要是三甲醫(yī)院、省婦幼、市婦幼等。但這一“擦邊球”在目前的政策下也行不通了。

　　成立于2010年5月的北京貝瑞和康生物技術(shù)有限公司，也是與多家醫(yī)院展開合作，通過和各省醫(yī)院進(jìn)行科研、檢測(cè)合作，將業(yè)務(wù)拓展到各個(gè)省。而這也是目前大型基因檢測(cè)機(jī)構(gòu)的運(yùn)營(yíng)和市場(chǎng)擴(kuò)張模式。

　　《第一財(cái)經(jīng)日?qǐng)?bào)》記者曾在廣州某三甲醫(yī)院產(chǎn)科見到過這一情形：一位孕婦在政府免費(fèi)的產(chǎn)前篩查中得出胎兒患唐氏綜合征的風(fēng)險(xiǎn)較高，產(chǎn)科醫(yī)生建議她做進(jìn)一步的檢測(cè)，即華大基因的唐氏綜合征無創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測(cè)，價(jià)格為3000多元。

　　但價(jià)格也缺乏行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。就唐氏綜合征癥無創(chuàng)產(chǎn)前篩查這一項(xiàng)，各地的價(jià)格就不一樣，廣東的價(jià)格3000多元，深圳的孕婦還享受政府700多元的財(cái)政補(bǔ)貼。華大基因的檢測(cè)項(xiàng)目大多通過醫(yī)院來推廣，由醫(yī)院向客戶收費(fèi)，再和華大基因進(jìn)行分成。

　　有業(yè)內(nèi)人士表示，基因檢測(cè)行業(yè)如何監(jiān)管確實(shí)需要政府綜合考慮，目前對(duì)技術(shù)安全性的評(píng)估等都還未建立起來，主要還是缺少相關(guān)方面的人才和技術(shù)基礎(chǔ)所致。

　　而作為上海首家獲得市衛(wèi)生局設(shè)置許可的專業(yè)從事分子診斷的臨檢中心，寶藤生物這幾天已經(jīng)接到了多家醫(yī)院打來的詢問電話：國(guó)家現(xiàn)在對(duì)基因測(cè)序是什么態(tài)度？這個(gè)產(chǎn)業(yè)接下來又何去何從？

　　目前，寶藤生物也在協(xié)助合作醫(yī)院盡快申請(qǐng)到基因測(cè)序試點(diǎn)單位資格，以便醫(yī)院能正常開展基因測(cè)序檢測(cè)，盡快收集樣本，建立起基于中國(guó)人群基因特征的標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)庫(kù)，加快參照標(biāo)準(zhǔn)的建立。

　　不過，要實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)，使基因測(cè)序從研究走到臨床應(yīng)用還有很長(zhǎng)一段距離。僅從試驗(yàn)必需的試劑盒來說，由于人體基因數(shù)量龐大，檢測(cè)試劑盒甚至比全世界所有藥物種類加起來還多幾倍。

　　　“我們現(xiàn)在所用的檢測(cè)儀器、試劑盒基本是從美國(guó)和歐洲進(jìn)口的，這些試劑盒和我們自己研發(fā)的試劑盒每一個(gè)都去CFDA申報(bào)的話，工作量實(shí)在太大，所以現(xiàn)在國(guó)家也把試劑盒審批工作下放到省，希望加快審批流程。”寶藤生物技術(shù)副總許騁告訴記者，“儀器規(guī)范，試劑（盒）規(guī)范，試驗(yàn)流程和管理規(guī)范（也就是做檢測(cè)的單位和機(jī)構(gòu)要有資質(zhì)）。這三方面都達(dá)成了才能保障檢測(cè)的安全規(guī)范，這也是國(guó)家現(xiàn)在正在努力的方向。”